Prévenir la perte d’autonomie des personnes âgées

Contexte

Le vieillissement de la population est une préoccupation majeure des professionnels et professionnelles de santé, notamment dans un milieu rural avec des secteurs isolés.
Une partie de la solution réside dans l’aide au maintien à domicile des personnes âgées en favorisant leur autonomie. Pour ce faire, une première étape consiste à identifier les personnes avec un risque de fragilité ou avec une fragilité avérée.

Travail en cours

• Déploiement du dispositif ICOPE qui permet de repérer la fragilité chez les personnes âgées afin de la prendre en charge le plus tôt possible ;
• Dépistage précoce de l'ostéoporose sur le territoire (voir ci-dessous) ;
• Répertoire des besoins et des solutions pour les aidants ;
• Organisation d'ateliers de prévention nutrition pour les patients ;
• Sécurisation des parcours de soins des patients hospitalisés et renforcement du lien ville hôpital → voir mission "Qualité et Pertinence des Soins".

Et concrètement ?

• Nous avons mis en place un protocole de coopération interprofessionnel pour améliorer le repérage et la prise en charge de l'ostéoporose sur le territoire. Il permet aux pharmaciens, IDE, kinésithérapeutes, sages-femmes, psychomotriciennes et diététiciennes de prescrire des ostéodensitométries aux personnes repérées à risque. À ce jour, une cinquantaine de pros y sont formés !
• Le 15 avril 2026, les pros de la CPTS ont participé au Forum des Aidants en proposant un stand de prévention (repérage fragilité ICOPE, repérage précoce de l'ostéoporose, distribution de kits de dépistage du cancer colorectal).

Prochains rendez-vous

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